jueves, 20 de septiembre de 2012

Las Enfermedades Cardíacas Caninas y la Nutrición: Parte 1



La incidencia de la enfermedad cardíaca en los perros aumenta con la edad. En el momento en que han llegado a la edad de 13 años, el 85 por ciento de los perros tienen signos de una enfermedad cardíaca. Debido a la prevalencia de la hipertensión y las enfermedades del corazón en los perros, muchos dueños de mascotas están al tanto de la reducción de la sal o el sodio en estos pacientes. Menos conocido es el papel de otros nutrientes y suplementos en el manejo de las enfermedades cardiacas caninas.

Los Tipos de enfermedades del corazón en los perros

Las enfermedades del corazón en los perros se divide en dos grandes categorías: las que afectan el músculo cardíaco y las que afectan a las válvulas del corazón. Las enfermedades del corazón que implica el pericardio, el saco delgado que rodea el corazón, es mucho menos común. Como mucho, las anormalidades más comunes son congénitas y enfermedades relacionadas con la edad cardíaca valvular.


La válvula que separa la aurícula derecha de la aurícula izquierda es llamada la válvula tricúspide y la que separa las cámaras en el lado izquierdo se denomina la válvula mitral. Entre los latidos la sangre fluye pasivamente en las aurículas y por medio de las válvulas en los ventrículos. Cuando el corazón se contrae, o "late", la presión dentro de los ventrículos aumenta y las válvulas tricúspide y mitral se cierran.

La sangre atrapada en los ventrículos se expulsa desde el corazón a la arteria pulmonar y la aorta a los pulmones y al resto del cuerpo. A medida que el corazón se relaja después de una contracción, el aumento de la presión en la arteria pulmonar y la aorta provoca que las válvulas pulmonares y la aórtica se cierran, para que la sangre no fluya de nuevo hacia los ventrículos ya que se llenan para la siguiente contracción.

 (Como muestra el diagrama siguiente, el corazón tiene cuatro cámaras separadas por una pared y dos válvulas.)

 
La válvula que separa la aurícula derecha de la aurícula izquierda es llamada la válvula tricúspide y la que separa las cámaras en el lado izquierdo se denomina la válvula mitral. Entre los latidos la sangre fluye pasivamente en las aurículas y por medio de las válvulas en los ventrículos. Cuando el corazón se contrae, o "late", la presión dentro de los ventrículos aumenta y las válvulas tricúspide y mitral se cierran.

La sangre atrapada en los ventrículos se expulsa desde el corazón a la arteria pulmonar y la aorta a los pulmones y al resto del cuerpo. A medida que el corazón se relaja después de una contracción, el aumento de la presión en la arteria pulmonar y la aorta provoca que las válvulas pulmonares y la aórtica se cierran, para que la sangre no fluya de nuevo hacia los ventrículos ya que se llenan para la siguiente contracción.

La sangre de la aurícula derecha y el ventrículo es la sangre que ha circulado por el cuerpo y la pérdida de su suministro de oxígeno y se bombea a los pulmones para más. La sangre oxigenada regresa a la aurícula izquierda y el ventrículo para su distribución por todo el cuerpo.

La Enfermedad valvular canina (EVC) resulta del cierre defectuoso de la válvula durante las contracciones del corazón. Esto permite que una parte de la sangre del ventrículo fluya de nuevo en la aurícula en lugar de los pulmones o el cuerpo. Esta regurgitación de la sangre en las aurículas crea un sonido característico llamado un murmullo. Los defectos de nacimiento o condiciones congénitas de la válvula se pueden producir a cualquiera de las cuatro válvulas, pero son más comunes para la tricúspide y mitral.


 Los soplos relacionados con la edad son más comúnmente asociado con la válvula mitral. Esto da lugar a una insuficiencia valvular en la sangre "sostenimiento" en las venas cava (sangre desoxigenada vuelve de los tejidos del cuerpo) o los pulmones. Como la presión se construye a partir de la acumulación de sangre, hay fugas de líquido de los vasos.

Si en la válvula tricúspide es defectuoso el fluido, se acumula en el abdomen, el hígado y otros órganos. En las últimas etapas de la enfermedad de estos animales puede tener abdómenes hinchados. Si la válvula mitral es el culpable, entonces se acumula líquido en los pulmones. Tienen tos los animales afectados, en particular por la noche. La tos a menudo suena "húmeda" y "productiva" y que harán gag después de un ataque de tos debido a la flema que haya tosido. Estas mascotas están a menudo inquietas por la noche y no puede acostarse sobre su lado durante mucho tiempo. A menudo se cansan fácilmente durante el ejercicio.

Para compensar su disfunción, agranda el corazón para bombear más sangre y satisfacer las necesidades de los tejidos corporales. El corazón siempre en expansión empeora los síntomas y crea una espiral descendente hacia la insuficiencia cardíaca congestiva.

Los síntomas de la enfermedad del músculo cardíaco son muy similares. Sólo un 5-10 por ciento de los perros tienen esta condición. El Boxer es la raza más notable en esta categoría. Otras razas grandes o gigantes como el Doberman y el Gran Danés también están predispuestos. La diferencia es que la sangre de bombeo de la disfunción es un resultado de anormalidades del músculo del corazón.
  
El corazón es generalmente más grande de lo normal pero las paredes son más delgadas, por lo tanto de ahí el nombre de la miocardiopatía dilatada, o MCD. Las contracciones ventriculares son débiles así que el flujo de la sangre se reduce. Una vez más, la compensación por dilatación cardíaca empeora la condición. A diferencia de la enfermedad valvular, esta condición también afecta a los marcapasos del corazón.

Además de los síntomas mencionados anteriormente, los perros con MCD padecen ritmos anormales del corazón disruptivas, que resultan en el flujo de sangre incompatible, llamados déficit de pulso. Esto puede causar desmayos "," anorexia (falta de apetito), y vómitos. Estas arritmias son a menudo distinta y fácilmente detectada durante los exámenes físicos.

ECV y MCD no se pueden curar en este momento y son finalmente fatales, con una MCD tiene el peor pronóstico. Las condiciones son gestionadas por diversos fármacos. Los cambios nutricionales también han sido un pilar en la gestión.

La semana que viene vamos a ver las consideraciones nutricionales para el paciente del corazón y algunos de los suplementos más nuevos utilizados para estas condiciones.

Por: Dr. Ken Tudor – Veterinario

Trad: Erik Farina