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lunes, 19 de noviembre de 2012

El tratamiento y la prevención del envenenamiento por anticongelante en las Mascotas



Ayer hablamos sobre la fisiopatología de la intoxicación por anticongelante en las mascotas. Hoy vamos a tocar en lo que se puede hacer para tratar y prevenir la misma.

Si sospecha de que su perro o su gato podría haber tomado el anticongelante, llévelo a la clínica veterinaria de inmediato. Los medicamentos y procedimientos que impiden la absorción del glicol de etileno (por ejemplo, la inducción del vómito y de la administración de carbón vegetal activado) puede ayudar, pero desde que el EG se absorbe tan rápidamente por lo general es imposible asegurar que ninguna de la toxina se mete en el torrente sanguíneo.

La Fluidoterapia intravenosa se empezó a dar para restaurar o mantener la hidratación, corregir los desequilibrios de los electrolíticos y promover la función renal y la excreción de glicol de etileno y sus metabolitos. El bicarbonato se añade a menudo a los líquidos para contrarrestar los niveles excesivos de ácido dentro del cuerpo. Un catéter urinario y un sistema de recogida cerrado también debe ser puesto en su lugar para la producción de orina pueda ser estrechamente monitorizados. Si comienza a declinar, los medicamentos (ejemplo el manitol) se puede dar para estimularlo.

Los antídotos para el Glicol de etileno se deben dar a las mascotas dentro de las ocho horas de la intoxicación para ser eficaz. Una solución de etanol diluido es la forma clásica del tratamiento, y es (probablemente) por las que su veterinario tiene una botella en el estante de su farmacia. Funciona por competir con una de las enzimas que convierten EG en sus metabolitos tóxicos de manera que más EG puede ser eliminado sin cambios desde el cuerpo.

El etanol es la mejor manera de tratar a los gatos que se han metido en anticongelante y es considerablemente más barato (y más fáciles de obtener) que fomepizol, la alternativa de uso común en los perros. La desventaja de tratamiento con etanol es que, como EG, que es un depresor y diurético, lo que puede comprometer aún más la condición de la mascota.

EL Fomepizol funciona de la misma manera como el etanol, pero es más fácil de administrar (por ejemplo, a través de cuatro bolos intravenosos más de treinta horas frente a una infusión a velocidad constante durante 48 horas) y no tiene los efectos secundarios asociados con el etilenglicol. Es bastante caro, sin embargo, y sólo es eficaz en los gatos si se les da un plazo de tres horas desde la exposición.


Cuando se diagnostica el envenenamiento por anticongelante después de que los signos de insuficiencia renal están presentes (por ejemplo, el aumento de BUN y la creatinina, o limitada o nula producción de orina), ni el tratamiento fomepizol ni etanol son útiles. En estos casos, la diálisis a largo plazo (ya sea a través de la administración de líquidos a y se drena fuera de la cavidad abdominal o con una máquina de hemodiálisis) es necesario para dar a los riñones de un animal una oportunidad de recuperarse de los daños causados ​​por un gran número de cristales de oxalato de calcio que pasaron a través. Si la función renal no mejora adecuadamente, el trasplante renal o la eutanasia es necesaria.

Obviamente, la mejor manera de prevenir el envenenamiento por anticongelante en las mascotas es eliminar el acceso a la misma, pero esto es más fácil decirlo que hacerlo. Si usted es consciente de que un derrame de anticongelante ha ocurrido, absorberlo con arena para gatos, la disposición segura de la mezcla y enjuague la zona con abundante agua. "Pet-friendly" anticongelantes que contienen un agente amargo que tienen el gusto del producto de mala calidad o que están hechos de glicol de propileno en lugar de etilenglicol están disponibles e incluso obligatorio en algunos estados, pero que ciertamente no significa que todos los coches en la carretera tengan el uso de estas alternativas.

Si usted está buscando un motivo más para mantener las mascotas adentro, en un patio cercado, o con una correa - eso es todo. En el momento en que vagan libremente sus perros y gatos hacen que cuando vuelvan a usted, puede ser demasiado tarde para salvarlos de los efectos mortales de la intoxicación por anticongelante.

Por: Dra. Jennifer Coates, veterinaria – Trad: Erik Farina, Psicolmascot


domingo, 18 de noviembre de 2012

Los fundamentos del Envenenamiento por Anticongelante en las Mascotas.

El acondicionamiento para el invierno está en pleno apogeo, y es cuando me preocupo más acerca de las mascotas por la caída del anticongelante. Mientras que un vehículo necesita anticongelante sin importar la temperatura exterior, la mayoría de la gente tiende a reemplazar el anticongelante antes de que el frío se apodere de el, sobre todo en las partes del país que puede experimentar el clima invernal extremo. Pensé en tomar esta oportunidad para revisar los fundamentos del envenenamiento por anticongelante (glicol de etileno) envenenamiento en las mascotas.

Etilenglicol (EG) es incoloro, casi inodoro para los seres humanos, de sabor dulce a alcohol que se encuentra en la mayoría de los tipos de anticongelante. Cuando se ingiere, se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal. Los signos clínicos pueden desarrollar dentro de una hora de la ingestión debido a la capacidad del producto químico para pasar de la sangre en el líquido cefalorraquídeo que baña el cerebro. 

Las concentraciones máximas en la sangre se miden a menudo en las seis horas desde la ingestión. El etilenglicol se metaboliza por el hígado, formando glicoaldehido, ácido glicólico y ácido glioxílico, la presencia de la cual hace que el cuerpo se vuelve más ácido de lo normal. Entonces el acido glioxílico  se combina con otras sustancias para formar cristales de oxalato de calcio que dañan seriamente los riñones a medida que pasan de la sangre a la orina.

La dosis letal mínima del Etilenglicol en los perros es 2-3 ml / libra y sólo 0,68 ml / libra en los gatos. En términos más simples, una cucharadita llena es suficiente para matar a un gato.

La intoxicación con etilenglicol se divide en tres etapas: Etapa 1 - Signos del sistema nervioso central (30 min - 12 hrs)  -  Etapa 2 - Signos del Corazón y el Pulmón (12-24 hrs)  -  Etapa 3 - Signos del riñón (24-72 hrs)

Los síntomas pueden incluir depresión, vómitos, pérdida de apetito, falta de equilibrio al caminar, baja temperatura corporal, dolor abdominal, aumento de la sed y de la orina, y una frecuencia cardíaca elevada. Más tarde, en el curso de la enfermedad, las mascotas pueden desarrollar úlceras orales y convulsiones y producen poca o ninguna orina.

Los valores del laboratorio (análisis de sangre y análisis de orina) en los animales domésticos que han ingerido anticongelante son consistentes con una insuficiencia renal aguda (por ejemplo, aumento del nitrógeno ureico en la sangre, creatinina y gravedad específica baja en la orina) siempre y cuando ha pasado suficiente tiempo para que se produzca el daño renal. Un alto de anión gap (más iones negativos en la sangre de lo normal), la sangre ácida, bajos niveles de calcio en la sangre, azúcar en la sangre y los niveles de fósforo, y la presencia de cristales de oxalato de calcio en la orina, son todos indicativos de la intoxicación por etilenglicol, pero un diagnóstico definitivo en un animal vivo se hace generalmente a través del uso de un ensayo con el banco que busca las presencias de la toxina en una muestra de sangre.

Desafortunadamente, las pruebas de glicol de etileno puede ser un falso negativo en los gatos debido a la pequeña cantidad de toxinas que pueden estar implicadas o más tarde en el curso de la enfermedad, cuando el pequeño glicol de etileno se deja sin metabolizar en el cuerpo. Los falsos positivos también son posibles cuando las mascotas se han recibido carbón activado o con dietas o medicamentos que contienen glicol de propileno. 

Las pruebas de EG se ejecutan a través de los hospitales humanos que pueden ser útiles en casos complicados. Una lámpara de Wood también se puede utilizar para detectar el colorante fluorescente que se añade a muchos tipos de anticongelante. Puede ser visible en la boca, el material que se vomita, o en la orina, pero sólo poco después de la ingestión (seis horas en el caso de la orina). Falsos positivos y negativos también son posibles cuando se utiliza una lámpara de Wood, lo que el diagnóstico no solo debe basarse en la presencia o ausencia de fluorescencia.

Por: Dra. J. Coates, veterinaria. –  Erik Farina, Psicolmascot

Por: Erik Farina (Etólogo Canino)